.
     
Лекарства, косметика, медтехника
Лекарства
Медтехника AND
Медтехника OMRON
Медтехника MICROLIFE
Лечебная косметика VICHY
Лечебная косметика KLORANE
Klorane Bebe детская серия
Лечебная косметика LIERAC
Средства технической реабилитации
Уход за кожей лица Clean&Clear
Товары "Мир детства"
Алерана
ДЭНАС

Справочник лекарственных средств

Ципрамил (циталопрам)




Ципрамил (циталопрам)

циталопрам: Ципрамил, Циталопрам.

Ципрамил

Ципрамил - антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Применяется у взрослых при депрессиях различной этиологии и структуры.

Латинское название:
Ципрамил / Cipramil.

Состав и форма выпуска:
Ципрамил таблетки 20 и 40 мг, покрытые оболочкой; упаковки по 14, 28 и 56 шт.
1 таблетка Ципрамил содержит циталопрама гидробромид в эквиваленте 20 или 40 мг циталопрама основания.

Фармакологические свойства:
Ципрамил является антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (код по АТС N06АВ).
Ципрамил не имеет или имеет очень слабую способность связываться с целым рядом рецепторов, включая гистаминовые, мускариновые и адренорецепторы. Этим в значительной степени объясняется отсутствие у Ципрамила кардиотоксичности и побочного действия в виде ортостатической гипотонии, седативного эффекта, сухости во рту. Ципрамил лишь в очень малой степени ингибирует цитохром Р450IID6, и следовательно, не взаимодействует с лекарственными средствами, метаболизирующимися этим ферментом.
Антидепрессивный эффект обычно развивается после 2-4 недель лечения. Ципрамил не оказывает влияния на проводящую систему сердца и артериальное давление, на гематологические показатели, функцию печени и почек, не вызывает увеличения массы тела. В экспериментальных исследованиях у препарата не обнаружено тератогенного действия, влияния на репродуктивную функцию и перинатальное развитие потомства.

Фармакокинетика:
Биодоступность ципрамила при приеме внутрь составляет около 80%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2-4 часа после приема. Связывание с белками - ниже 80%. Метаболизм осуществляется путем деметилирования, дезаминирования и окисления. Неизмененный ципрамил является основным соединением в плазме крови; его кинетика линейна. Постоянная концентрация в плазме устанавливается через 1-2 недели лечения. Период полувыведения препарата составляет 1,5 суток. Выведение осуществляется с мочой и калом.

Показания:
Применяется у взрослых при депрессиях различной этиологии и структуры. Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Способ применения и дозы:
Ципрамил назначают один раз в сутки. Препарат можно применять в любое время дня вне зависимости от приема пищи.
Терапию Ципрамилом начинают с приема 20 мг препарата в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента и тяжести депрессии доза может быть увеличена до максимальной - 60 мг в сутки.
У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг. В зависимости от индивидуальной реакции пациента и тяжести депрессии доза может быть увеличена до максимальной - 40 мг в сутки.
При печеночной недостаточности прием препарата следует ограничить минимальными рекомендуемыми дозами. При малой и умеренно выраженной почечной недостаточности не требуется корректировка доз.

Передозировка:
Симптомы. Могут возникать следующие симптомы и признаки: сонливость, кома, нарушения артикуляции, эпизоды больших судорожных припадков (grand mal), синусовая тахикардия, иногда узловой ритм, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, цианоз, гипервентиляция. Клиническая картина не является характерной. Летальных случаев не отмечено.
Лечение. Специфический антидот отсутствует. Лечение симптоматическое и поддерживающее. После перорального введения Ципрамила промывание желудка должно быть проведено как можно скорее. Рекомендуется медицинское наблюдение.

Противопоказания:
Ципрамил противопоказан при повышенной чувствительности к препарату.
Препарат не следует применять в сочетании с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), а также в течение 14 дней после прекращения их приема. Лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее, чем через 7 дней после прекращения приема Ципрамила.
Не следует назначать Ципрамил беременным и кормящим грудью женщинам, если потенциальная клиническая польза не преобладает над теоретическим риском, т.к. безопасность препарата в период беременности и лактации у человека не установлена.
Ципрамил следует с осторожностью применять у лиц, деятельность которых связана с механизмами или управлением движущимися средствами. Ципрамил не снижает интеллектуальные способности и скорость психомоторных реакций. Однако можно ожидать, что пациентам, которым назначено лечение Ципрамилом, присуще некоторое снижение внимания и сосредоточения вследствие имеющегося заболевания, проводимого лечения или того и другого вместе.

Побочные действие:
Нежелательные эффекты Ципрамила имеют транзиторный характер и выражены слабо. Они наблюдаются в течение первых одной-двух недель лечения и обычно существенно ослабевают по мере улучшения состояния больных.
Возможно появление сухости во рту, тошноты, сонливости, повышенного потоотделения и тремора.
Ципрамил может быть причиной незначительного снижения частоты сердечных сокращений, что обычно не имеет клинического значения. Однако у пациентов с изначально низкой частотой сердечных сокращений это может привести к брадикардии. В исключительных случаях при применении больших доз препарата возможно развитие судорожных припадков.
При инверсии фазы и развитии маниакального состояния Ципрамил должен быть отменен.

Лекарственное взаимодействие:
Химически несовместимых комбинаций не установлено.
Одновременное применение Ципрамила и ингибиторов МАО может вызвать гипертонический криз (серотониновый синдром).
Ципрамил может усиливать эффекты суматриптана и других серотонинергических препаратов.
При одновременном применении циметидин вызывает умеренное повышение равновесной концентрации Ципрамила в крови. Поэтому рекомендуется проявлять осторожность при назначении максимальных доз Ципрамила, одновременно с применением высоких доз циметидина.
Не выявлено взаимодействия Ципрамила с литием и алкоголем. Не установлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия с фенотиазинами и трициклическими антидепрессантами.
В клинических исследованиях не выявлено фармакодинамического взаимодействия Ципрамила и бензодиазепинов, нейролептиков, аналгетиков, лития, антигистаминовых, антигипертензивных средств, бета-блокаторов и других кардиотропных препаратов.

Условия хранения:
Список Б. При температуре ниже 30 °C.
Срок годности 5 лет.
Отпуск из аптеки - по рецепту врача.


 



TOP 30
Виагра
Пимафуцин (натамицин)
Детский Эффералган свечи
Алфлутоп
Траумель С
Цитросепт
Милдронат
Актовегин
Аскорутин
Баралгин
Ультракаин (артикаин)
Бальзам Караваева
МКЦ
Актовегин
Демалан
Мирамистин
Эубикор
Эссенциале (эссенциальные фосфолипиды)
Селен-актив
Экзодерил (нафтифин)
Чистые сосуды
Эреспал (фенспирид)
Дюфастон (дидрогестерон)
Макмирор (нифурател)
Пантогам
Регидрон
Атероклефит (экстракт клевера лугового)
Фемикапс
Тройчатка Эвалар
Флемоксин Солютаб

 
   

Все логотипы и торговые марки на этом сайте, являются собственностью их владельцев.
Открытие страницы: 0,14 секунды
.:.