.
     
Лекарства, косметика, медтехника
Лекарства
Медтехника AND
Медтехника OMRON
Медтехника MICROLIFE
Лечебная косметика VICHY
Лечебная косметика KLORANE
Klorane Bebe детская серия
Лечебная косметика LIERAC
Средства технической реабилитации
Уход за кожей лица Clean&Clear
Товары "Мир детства"
Алерана
ДЭНАС

Справочник лекарственных средств

Ксефокам (лорноксикам)




Ксефокам (лорноксикам)

лорноксикам: Ксефокам, Лорноксикам.

Ксефокам - Лорноксикам

Латинское название:
Ксефокам / Xefocam

Активное-действующее вещество:
Лорноксикам.

Форма выпуска:
Ксефокам таблетки по 4 мг и 8 мг. Размер упаковок: 10, 20, 30, 50, 100 и 250 таблеток. Вспомогательные вещества: Стеарат магния, повидон К25, крокармеллола-натрий типа А (АсDi-Sol), микрокристаллическая целлюлоза (Avicel PH 102), лактоза, полиэтиленгликоль 6000, диоксид титана Е 171, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910.
Ксефокам лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора 8 мг во флаконах в комплекте с растворителем (вода для инъекций в ампулах по 2 мл) и без растворителя. Вспомогательные вещества: маннитол, трометамол, двунатриваевая соль ЭДТА.

Фармакологические свойства:
Нестероидное противовоспалительное средство класса оксикамов.
Оказывает выраженное анальгетическое и противовоспалительное действие. Лорноксикам обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит сбалансированное подавление синтеза простагландинов и фермента циклооксигеназы-2. Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов. Угнетение активности циклоооксигеназ не вызывает увеличения выработки лейкотриенов.
Анальгетический эффект лорноксикама не связан с наркотическим действием. Препарат Ксефокам не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС и, поэтому, не угнетает дыхание, не вызывает миотический эффект и, в отличие от наркотических анальгетиков, не вызывает лекарственной зависимости.

Фармакокинетика:
Лорноксикам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ после приема внутрь. При этом максимальные концентрации в плазме достигаются примерно через 1-2 ч. Абсолютная биодоступность лорноксикама составляет 90-100%. Лорноксикам присутствует в плазме, в основном, в неизменном виде и, в меньшей степени, в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью. Связывание лорноксикама с белками плазмы, преимущественно с альбуминовой фракцией, составляет 99% и не зависит от его концентрации. Период полувыведения, в среднем, составляет 4 ч и не зависит от концентрации препарата. Лорноксикам полностью метаболизируется. Примерно 1/3 метаболитов выводится из организма почками и 2/3 - печенью. У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с почечной или печёночной недостаточностью не обнаружено значимых изменений фармакокинетики лорноксикама.
Порошок Ксефокама предназначен для приготовления раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно. Максимальные концентрации препарата в плазме при внутримышечном введении достигаются примерно через 0,4 ч.

Показания к применению:
Внутрь:

  • умеренный и выраженный болевой синдром;
  • симптоматическое лечение боли и воспаления при воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях.
    Парентерально:
  • кратковременная терапия послеоперационной боли;
  • кратковременная терапия боли, связанной с острым приступом люмбаго/ишалгии.

    Способ применения и дозы:
    Для приема внутрь при умеренном и выраженном болевом синдроме вначале принимают ударную дозу 16 мг, далее, при необходимости, дозу увеличивают с шагом 8 мг, доводя максимальную дозу в первые 24 ч до 32 мг. В дальнейшем назначают по 8 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза -16 мг.
    При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях дозу устанавливают индивидуально. Стандартная доза составляет 8-16 мг в сутки, в зависимости от состояния пациента. Рекомендуются следующие схемы терапии:
    Суточная доза:Схема приема:
    16 мгпо одной таблетке Ксефокам 8 мг 2 раза в сутки
    12 мгпо одной таблетке Ксефокам 4 мг 3 раза в сутки
    8 мгпо одной таблетке Ксефокам 4 мг 2 раза в сутки

    При длительной терапии суточная доза не должна превышать 16 мг.
    Таблетки Ксефокама принимают внутрь перед едой, запивая стаканом воды.
    При заболеваниях ЖКТ, больным с нарушениями функции почек или печени, лицам пожилого возраста (старше 65 лет), пациентам с массой тела менее 50 кг, а также после перенесенного обширного оперативного вмешательства Ксефокам назначают в дозе 8 мг в сутки (по одной таблетке Ксефокама 4 мг 2 раза в сутки).
    Раствор для инъекций готовят непосредственно перед использованием путем растворения содержимого одного флакона ( 8 мг порошка Ксефокама) водой для инъекций (2 мл). После приготовления раствора иглу заменяют. Внутримышечные инъекции делают длинной иглой. Приготовленный таким образом раствор вводят внутривенно или внутримышечно при послеоперационных болях и внутримышечно при остром приступе люмбаго/ишалгии. Продолжительность внутривенного введения раствора должна составлять не менее 15 секунд, внутримышечного - не менее 5 секунд. Начальная доза может составлять 8 или 16 мг. При недостаточном обезболивающем эффекте дозы в 8 мг можно дополнительно ввести такую же дозу. Поддерживающая терапия: по 8 мг два раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна быть более 16 мг.

    Передозировка:
    Симптомы: возможно усиление описанных побочных эффектов Ксефокама.
    Лечение:
    При подозрении на передозировку введение Ксефокама необходимо прекратить. Благодаря тому, что период полувыведения лорноксикама составляет около 4 ч, он быстро экскретируется из организма. Это вещество невозможно удалить из организма с помощью диализа. В настоящее время специфического антидота не существует. Следует применять обычные неотложные меры и проводить симптоматическое лечение.
    Прием активированного угля сразу после приема Ксефокама может способствовать снижению всасывания этого препарата. Для устранения желудочно-кишечных нарушений, вызванных препаратом Ксефокам, можно использовать аналог простагландина или ранитидин.

    Противопоказания:

  • гиперчувствительность к лорноксикаму, ацетилсилициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам;
  • острое желудочно-кишечное кровотечение;
  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гематологические нарушения неясной этиологии, геморрагический диатез или нарушения свертывания крови;
  • выраженные нарушения функции печени, умеренные или тяжелые нарушения функции почек (уровень сывороточного креатинина > 300 мкмоль/л);
  • гиповолемия или обезвоживание;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет.

    Побочное действие:
    Со стороны ЖКТ и печени: боли в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота; в редких случаях - метеоризм, сухость во рту, гастрит, эзофагит, образование пептических язв и/ил кровотечения в ЖКТ (в т.ч., ректальные кровотечения), нарушения функции печени.
    Аллергические реакции: возможны кожные высыпания, реакции повышенной чувствительности, сопровождающиеся одышкой, тахикардией.
    Со стороны ЦНС: редко - головокружение, головная боль,сонливость, состояние возбуждения, нарушения сна.
    Реакции в месте введения (например, боль, покраснение, покалывание, напряжение).
    Ксефокам обладает типичными для всех НПВП видами побочного действия.
    Необходимо соблюдать повышенную осторожность при управлении автомобилем или работе с другими движущимися механизмами, поскольку препарат Ксефокам увеличивает время реакции.

    Особые указания:
    С осторожностью Ксефокам можно принимать при следующих заболеваниях (суммарная суточная доза не должна превышать 8 мг):

  • Кровотечение из желудочно-кишечного тракта в анамнезе, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Нарушения свертывания крови;
  • Нарушения функции почек (уровень креатинина в сыворотке > 140 мкмоль/л или 1,63 мг/дл), та или иная патология почек, а также сахарный диабет со сниженной функцией почек. Дозу Ксефокама снижают и контролируют функцию почек по уровню сывороточного креатинина;
  • Заболевания печени (например, цирроз печени): рекомендуется клинический мониторинг и оценка лабораторных показателей;
  • Сердечная недостаточность, артериальная гипертензия и аналогичные состояния (задержка жидкости и отеки): тщательный клинический мониторинг;
  • Пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим "сенным насморком", поллинозом слизистой носа;
  • Пожилым (старше 65 лет) больным, с низкой массой тела (менее 50 кг), больным, перенесшим обширные оперативные вмешательства;
  • Лицам, работа которых требует повышенного внимания и быстрой психической реакции.
    Перед применением Ксефокама при данных заболеваниях необходимо проконсультироваться с врачом.
    Несопоставим с одновременным приемом алкоголя.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Одновременное применение Ксефокама и

  • Антикоагулянтов или ингибиторов агрегации тромбоцитов: может увеличивать время кровотечения (повышенный риск развития кровотечений);
  • Производных сульфонилмочевины: может усиливать гипогликемический эффект последних;
  • Диуретиков: снижает мочегонный эффект и гипотензивное действие;
  • Бета-блокаторов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента: может уменьшать гипотензивный эффект;
  • Солей лития: может вызывать увеличение пиковых концентраций лития в плазме и тем самым усиливать известные побочные эффекты лития;
  • Метотрексата: повышает концентрацию метотрексата в сыворотке;
  • Циметидина: повышает концентрации лорноксикама в плазме (не обнаружено каких-либо взаимодействий Ксефокама с ранитидином и антацидами);
  • Дигоксина: снижает почечный клиренс дигоксина.



  • TOP 30
    Виагра
    Пимафуцин (натамицин)
    Детский Эффералган свечи
    Алфлутоп
    Траумель С
    Цитросепт
    Милдронат
    Актовегин
    Аскорутин
    Баралгин
    Ультракаин (артикаин)
    Бальзам Караваева
    МКЦ
    Демалан
    Актовегин
    Эубикор
    Эссенциале (эссенциальные фосфолипиды)
    Мирамистин
    Селен-актив
    Экзодерил (нафтифин)
    Чистые сосуды
    Эреспал (фенспирид)
    Дюфастон (дидрогестерон)
    Макмирор (нифурател)
    Пантогам
    Регидрон
    Фемикапс
    Атероклефит (экстракт клевера лугового)
    Тройчатка Эвалар
    Флемоксин Солютаб

     
       

    Все логотипы и торговые марки на этом сайте, являются собственностью их владельцев.
    Открытие страницы: 0,09 секунды
    .:.