.
     
Лекарства, косметика, медтехника
Лекарства
Медтехника AND
Медтехника OMRON
Медтехника MICROLIFE
Лечебная косметика VICHY
Лечебная косметика KLORANE
Klorane Bebe детская серия
Лечебная косметика LIERAC
Средства технической реабилитации
Уход за кожей лица Clean&Clear
Товары "Мир детства"
Алерана
ДЭНАС

Справочник лекарственных средств

Плавикс (клопидогрель)




Плавикс (клопидогрель)

клопидогрель: Клопидогрель, Плавикс.

Плавикс

Плавикс - ингибитор агрегации тромбоцитов; антиагрегационный препарат для профилактики ишемических нарушений у больных атеросклерозом: инфаркта миокарда, ишемического инсульта, тромбоза периферических артерий, в т.ч. при остром коронарном синдроме (нестабильная стенокардия).

Латинское название:
ПЛАВИКС / PLAVIX.

Состав и формы выпуска:
Плавикс таблетки, покрытые оболочкой, по 14, 28, 56, 84, 112 и 280 шт. в упаковке.
1 таблетка Плавикс содержит клопидогрель 75 мг.

Активное-действующее вещество:
Клопидогрель / Clopidogrel.

Фармакологическое действие:
Плавикс - ингибитор агрегации тромбоцитов, антиагрегационное средство. Селективно блокируя связывание аденозиндифосфата (АДФ) с его рецептором на тромбоцитах и активацию комплекса GPIIb/IIIa, Плавикс препятствует агрегации тромбоцитов.
Плавикс также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, путем блокады повышения активности тромбоцитов освобожденным аденозиндифосфатом. Препарат не влияет на активность фосфодиэстеразы.
Плавикс необратимо изменяет АДФ-рецепторы тромбоцита, в связи с чем тромбоциты остаются нефункциональными на протяжении всей жизни, а восстановление нормальной функции происходит по мере обновления тромбоцитов (приблизительно через 7 дней).

Фармакокинетика:
При приеме внутрь Плавикс быстро всасывается, метаболизируется в печени, выводится с мочой и желчью.
Торможение агрегации тромбоцитов развивается с первого дня приема Плавикса. Статистически значимое и зависящее от дозы торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после приема внутрь разовой дозы Плавикса. Доза 75 мг/сутки приводит к значительному снижению АДФ-зависимой агрегации (средний уровень подавления - 40 - 60%). Антиагрерационное действие стабилизируется через 3-7 недель от начала терапии и продолжается 1 неделю (время обновления тромбоцитов) после прекращения лечения.

Показания:

  • профилактика ишемических нарушений у больных атеросклерозом (инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза периферических артерий);
  • острый коронарный синдром (ОКС) без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.

    Способ применения и дозы:
    Внутрь по 75 мг в сутки, вне зависимости от приема пищи.
    Лечение следует начинать в сроки от нескольких дней до 35 дней у больных после инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 мес у больных после ишемического инсульта.
    У больных с ОКС без подъема сегмента ST лечение клопидогрелем должно быть начато однократной дозой 300 мг, а затем продолжено дозой 75 мг/сут в сочетании с ацетилсалициловой кислотой в дозе 75-325 мг/сут.
    Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью не требуется.

    Передозировка:
    При разовом приеме внутрь Плавикса в дозе 600 мг (количество, эквивалентное 8 стандартным таблеткам в 75 мг) здоровыми добровольцами, побочные явления не отмечены. Время кровотечения было удлинено в 1.7 раз, что соответствует величине, зарегистрированной после приема терапевтической дозы (75 мг/сут).
    Лечение: переливание тромбоцитарной массы. Специфического антидота не существует.

    Противопоказания:

  • гиперчувствительность к лекарственному средству или его компонентам;
  • состояния с повышенным риском кровотечения, острое кровотечение (например, при пептической язве или внутричерепном кровоизлиянии);
  • выраженное нарушение функции печени.

    Применение при беременности и кормлении грудью:
    Назначают Плавикс только в случае крайней необходимости. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при беременности не проводилось. В экспериментальных исследованиях при применении Плавикса в дозе 300-500 мг/кг массы тела в сутки не выявлено тератогенного действия препарата и отрицательного влияния на фертильность животных и на развитие плода.
    Установлено, что клопидогрель и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости назначения Плавикса в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Данных о выделении клопидогреля и его метаболитов с грудным молоком у человека нет.

    Побочные действия:
    Возможны боль в животе, диспепсия, запор или диарея, обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, геморрагический инсульт (внутричерепные кровоизлияния), нейтропения, тромбоцитопения, кожные высыпания.

    Меры предосторожности и особые указания:
    Плавикс с осторожностью назначают больным с повышенным риском кровотечения вследствие травмы, оперативных вмешательств, коагулопатии и др. При планируемых хирургических вмешательствах (если антиагрегантное действие нежелательно) курс лечения Плавиксом следует прекратить за 7 дней до операции.
    При лечении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени следует учитывать возможность развития геморрагического диатеза. Рекомендуется регулярный контроль лабораторных показателей функции печени.
    Больных следует предупредить о том, что поскольку остановка возникающего на фоне применения Плавикса кровотечения требует большего времени, они должны сообщать врачу о каждом случае необычного кровотечения. Больные также должны информировать врача и стоматолога о приеме препарата, если им предстоят оперативные вмешательства или, если врач назначает новое для пациента лекарственное средство.
    При появлении симптомов чрезмерной кровоточивости (кровоточивость десен, меноррагии, гематурия) показано исследование системы гемостаза (время кровотечения, количество тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
    Не установлено влияние приема Плавикса на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

    Лекарственное взаимодействие:
    Плавикс усиливает торможение коллагениндуцированной агрегации тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Повышает риск возникновения желудочного кровотечения на фоне НПВП.
    При одновременном применении с гепарином по данным клинического испытания, проведенного на здоровых добровольцах, Плавикс не изменяет ни общей потребности в гепарине, ни действия гепарина на свертывание крови. Одновременное длительное применение гепарина не изменяло ингибирующего действия Плавикса на агрегацию тромбоцитов. Однако безопасность такой комбинации до настоящего времени не установлена и одновременное применение этих препаратов требует осторожности.
    Совместное применение клопидогреля с варфарином не рекомендуется, поскольку такая комбинация может усилить кровотечение.
    Безопасность совместного применения клопидодогреля с другими тромболитиками еще не установлена, и одновременное применение этих препаратов требует осторожности.
    Не отмечено клинически значимого фармакодинамического взаимодействия при применении Плавикса совместно с атенололом и нифедипином.
    Фармакодинамическая активность Плавикса осталась практически неизменной при одновременном применении с фенобарбиталом, циметидином или эстрогенами.
    Фармакокинетические свойства дигоксина или теофиллина не изменяются при совместном применении с Плавиксом.
    Антацидные средства не изменяли показатели абсорбции Плавикса.
    Назначение ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa совместно с клопидогрелем требует осторожности.

    Условия хранения:
    Препарат следует хранить в сухом месте при комнатной температуре.
    Срок годности - 3 года.
    Условия отпуска из аптеки - по рецепту.


     



  • TOP 30
    Виагра
    Пимафуцин (натамицин)
    Детский Эффералган свечи
    Алфлутоп
    Траумель С
    Цитросепт
    Милдронат
    Актовегин
    Аскорутин
    Баралгин
    Ультракаин (артикаин)
    Бальзам Караваева
    МКЦ
    Актовегин
    Демалан
    Эубикор
    Мирамистин
    Эссенциале (эссенциальные фосфолипиды)
    Селен-актив
    Экзодерил (нафтифин)
    Чистые сосуды
    Эреспал (фенспирид)
    Дюфастон (дидрогестерон)
    Макмирор (нифурател)
    Пантогам
    Регидрон
    Атероклефит (экстракт клевера лугового)
    Фемикапс
    Тройчатка Эвалар
    Флемоксин Солютаб

     
       

    Все логотипы и торговые марки на этом сайте, являются собственностью их владельцев.
    Открытие страницы: 0,06 секунды
    .:.